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たくぞう@GDBのブログ一覧

2007年06月28日 イイね!

夜逃げ中…

…本当は引越し中。現在は実家からのアクセスです。
明日は早朝に現地に発ち、朝っぱらから荷物の搬入の予定。

NTTへの連絡が遅れたため、新居でのネット開通は1週間後ぐらいになるはずです。まぁ携帯からもアクセスできるんですが、ネットジャンキー的には自宅からアクセスできないのは寂しいもんです。
更新・レスなど遅れがちになると思いますが、平にご容赦のほど。
Posted at 2007/06/29 00:49:35 | コメント(2) | トラックバック(0) | 日記
2007年06月26日 イイね!

久々の車ネタ

で、久々にブログをアップしたと思ったら傍迷惑な三連発ですよ。すみません。

車ネタもあまり書いてませんでしたが、ちょっと前に

こんなのを取り付けてみたり

こんな悪さをしてみたり。
ブローオフの方はまだ取り付けていませんが、結構変わるという噂なので今から楽しみです。

そういえば、当たったものも来てましたね。説明書を読む限りではアクアクリスタルに似てそうな印象ですが…。
でもこれ、うちに届いたのが先週の木曜。で、7月4日までに施工してパーツレビューをアップしろと。週末が2回しかないなんて、ちょっと日程がきついような…。。6月11日に当選発表があってすぐ住所を知らせたので、16,17日までには届けてほしかったんですが。
まあ頂き物なので、何とか頑張ってアップしましょうか。
Posted at 2007/06/26 00:19:26 | コメント(1) | トラックバック(0) | 車いじり | 日記
2007年06月25日 イイね!

大淀病院産科医師を支援します

以前のエントリでも触れたように、奈良・大淀病院での妊婦死亡事例において、遺族の方が産婦人科医と病院を相手取って損害賠償請求の民事訴訟を起こされました。本日25日は、その初公判の日でした。

まずはこの問題を語るにあたり、亡くなられた方、そして遺族の方々に哀悼の意を表したく思います。

説明を、病気を、そして死亡を受け入れ難い心情は理解できます。そのことで遺族をいたずらに責めるべきではありません。人の死は、理屈で簡単に割り切れるものではないということは十分に承知しています。

しかしこの件は、子癇発作に脳出血を合併するという稀な事例で、症状を後から振り返っても診断は極めて困難であったと考えられています。そしてマスコミによる「6時間放置」「たらい回し」といった批判は的を得ないものと考えます。

真実を求めて訴訟を起こすのは、確かに当然の権利です。しかし例えば、小児麻痺に関する民事訴訟についての話。

小児麻痺の子を育てていくのにはもちろん精神的・肉体的負担がありますし、金銭的負担も軽くはないはずです。その責任をどこかに求めたくなる気持ちはもちろん理解できます。しかし例えば麻痺の原因を医療側に訴える訴訟においては、「出産時の医療行為が原因である」として医療側が賠償金を支払ったか和解した事例であっても、医療が原因となっていないことの方が多いことが学術的に明らかにされています。

患者さんを救済するために真実を曲げることがあってはならないし、救済のために真実を曲げなければならないとすればそれはシステムの問題です。そういった意味でも、医療側にミスがなくても患者さん側を補償する「無過失補償制度」の早期制定が望まれます。

また蛇足ですが、搬送先がなかなか見つからなかったということについても、搬送を断った各病院の責任ではなく救急医療体制の不備が問題であったと考えられます。”善意”だけでは命は救えず、専門家によるマンパワーや設備が必要なのです。

私は、大淀病院の産婦人科医(やこの件に関わった医師たち)の過失のためにこの患者さんが亡くなった訳ではないということを信じ、日本の医療の将来のためにこの医師を支援したいと思います。もしこのことにご賛同頂けるようでしたら、コメントをお寄せ頂ければと思います。
Posted at 2007/06/25 23:59:45 | コメント(3) | トラックバック(0) | 医療 | 日記
2007年06月25日 イイね!

なかのひと

なかのひと、こっそり(大っぴらに?)導入してみました。
他で書いているブログの方にはすでに導入済みで、色んなところからのアクセスがあって興味深いです。みんカラではスタイルシートに少々てこずりましたが、julaさんのエントリを大変参考にさせて頂き何とか導入できました。ありがとうございました。
Posted at 2007/06/25 23:24:26 | コメント(2) | トラックバック(0) | その他 | 日記
2007年06月13日 イイね!

崩れていくもの

ニュースからです。まず引用。

医療機関の倒産急増 診療報酬引き下げで収入減
2007年06月12日
 医療機関の倒産が急増している。信用調査会社の帝国データバンクのまとめによると、法的整理による倒産件数は今年1~5月で全国で28件に上り、01年以降で最悪のペース。06年度の診療報酬引き下げによる収入減が大きな要因で、同社は「小規模の医療機関を中心に年後半はさらに増えそうだ」とみている。
医療機関の倒産件数の推移
 帝国データが全国の医療機関(病院、診療所、歯科医院)による民事再生法や破産手続きの申請など法的整理件数を調べたところ、02~06年はほぼ横ばいだったが、今年は例年の倍近いペースで増加。01年以降で最も多かった04年(32件)を超える勢いだ。
 今年の28件のうち、民事再生法が8件、破産が20件。負債額5億円未満が15件と約半数を占める一方、30億円以上の倒産件数(5件)は過去6年間の合計件数にすでに並んだ。事業規模の大きい医療機関は民事再生法、診療所や歯科医院など規模の小さいところは破産を選択する傾向が強くなっているという。
 主な倒産原因については、診療報酬の減少による「販売不振」が7件、「設備投資の失敗」が8件と多く、「放漫経営」が3件だった。


医業での利益率は、平均で1.2%とされている。
他業種での利益率についてのデータは知らないが、この数字は恐らくそれほど高いものではないだろう。
まず医療の値段の仕組みから説明すると、注射や薬剤、手術、レントゲン写真やCTなどそれぞれに対して、国が値段を決めている。これを「診療報酬」と呼ぶ。医療機関側が勝手に決めてボッタクれる訳ではない。
この診療報酬を”医療費削減”のために下げたことにより経営が成り立たなくなり、医療機関が倒産しつつある。以上がこのニュースの意味だ。

現政権も最近の医療情勢(さらに言えばそこからくる支持率の低下)をさすがにマズいと思っているのか、医師の増加を図ったり、学徒動員よろしく僻地に研修医を誘導したり、都市部から地方に医師を送る「ドクタープール」を構築するなどを検討しているらしい。
しかし現場から言わせてもらえば、どちらも実際の効果など出そうにない愚策そのもの。未熟な研修医を僻地に投入してもまともな戦力とはならないし、効果的に技術や知識を学べない僻地で貴重な研修期間を過ごさせることは明らかに人材の無駄遣い、社会的損失だ。
また「ドクタープール」と言っても、都市部も僻地も元々医師は足りない。ない袖は振りようがないのだ。またこれに似た制度は、すでに成り立たなかったことが明らかになっている。

またようやく医師の増加を図っているとはいえ、実際に戦力となり効果が出るのは10年も後。「今いる医師を有効に使う」政策を取らなければ、この数年で日本の医療は完全に崩壊することだろう。壊れてしまったものは、簡単には戻らない。

与党は診療報酬を上げるつもりは全くないようだが、日本の医療費の低さはすでに医療崩壊してしまったイギリスと同等のレベル。諸外国に比べて突出して高い公共事業費を削って医療費を増額して事務を増員するなどして、誰でもできるような雑用まで医師が行っているという「専門性、知識・技術の無駄」を廃するなどの対策は不可欠だろう。

そして以前の日記でも書いたとおり、現在の与党が国民皆保険の崩壊を目指しているということも決して忘れてはならない事実だ。個人破産の半分が医療費によるというアメリカの後を追うのか、重要な岐路だと思う。

医療に関するほかの話題はこちらから。

【追記】
はっきり言って現政権の医療に対する無策ぶりには、怒りや呆れを通り越して鬱になりそうなほどです。また、一般人の無関心さ・無理解にも。こうして書いても徒労感は強いです。
僕らはむしろ、医療が崩壊してくれた方が楽になります。それでもこうして書いている意味を考えて頂きたいし、率直に言えば否定でも肯定であっても、どう感じたかの反応がほしいのです。
Posted at 2007/06/13 03:53:59 | コメント(1) | トラックバック(0) | 医療 | 日記

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