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2017年11月16日 イイね!

初めての総合診療科

初めての総合診療科今日は、最寄りの内科胃腸科クリニックから貰った紹介状を持って、駒込病院の総合診療科に行きました。

総合診療科は自分がかかるのは初めてなので、ウィキペディアで調べると…

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以下、ウィキペディアより引用。

総合診療科とは、医療における診療科のひとつで、あまりにも専門化・細分化しすぎた現代医療の中で、全人的に人間を捉え、特定の臓器・疾患に限定せず多角的に診療を行う部門。

中略

*外来・入院のいずれでも診断のついていない訴え(主訴)を問診・身体所見を重要な手掛かりとしながら推理し、最短・最速で診断に至ることを旨とする。
*一領域にとどまらない幅広く豊富な医療知識と正確な身体所見をとる技術を必要とする。
*複数の疾患を有し、特定の専門診療科のみでは対応困難なときに必要とされる。
原因がわからない「不明熱」「原発不明癌」などの診療を得意とする。
*入院診療では、内科以外の科から院内コンサルトとして発熱・感染・内科疾患の相談を受けることが多い。
*感染症をsub-specialityとしてもつ科が比較的多い。

引用終わり。
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駒込病院は最寄りの都立病院ですが、明治のコレラ大流行に伴い江戸時代の鷹匠屋敷跡地に設置された感染症を専門とする病院がルーツなので、もともと総合診療向きの病院とも言えそうです。

近年この種の病院は紹介状がないと受診できなくなっていますが、総合診療できる医師こそがかかりつけ医になるべきと考えると、総合診療科はもっと身近な存在であって欲しいところ。


さて、総合診療科に紹介状を渡すと、身長、体重、血圧、体温、脈拍、血中酸素量を測定してから、女医さんによる問診。

先日の備忘録を見ながら回答した後は、胸部と胃腸部に聴診器を当て触診。

好酸球増多の原因候補のうち、寄生虫や食物アレルギーの可能性は低そうということで、採血採尿して検査結果を待ちます。

検査の結果、好酸球の数は4800から500へ大幅ダウン(比率も50%超から10%へ)していることがわかり、一安心。

アサリやカレーなど一部の食べ物に対する一時的な白血球の上昇に過ぎないと所見されるが、2週間後くらいに再検査して数値が更に落ち着く(量にして300-400、比率にして5%未満が一般的)ことを確認しましょう、と。

此処までの所要時間は2時間半ほど。
カミさんに結果報告すると「良かった〜。じゃあ、兎夢で魚弁当を買って帰ってきて!」。ハイハイ、お騒がせしたお詫びです。笑

Posted at 2017/11/16 13:58:25 | コメント(2) | トラックバック(0) | 身体 | 日記
2017年11月10日 イイね!

血液検査結果 →好酸球増多

血液検査結果 →好酸球増多この1カ月、腹下しに悩まされているので、先週末に最寄りの胃腸科クリニックで血液検査を受け、本日検査結果を聞いてきました。

ぱっと見は白血球の数値がやや高め程度で大きな問題はないかと思ったのですが、この白血球の中身に問題がありました。

それが好酸球という白血球の一種で、白血球全体の50%以上を占めているという結果。
好酸球は通常5%以下だとかで、何かしらの外敵を攻撃する為に増えるわけですが、勢い余って胃腸や食道の細胞までも攻撃していることが推測されると言うわけです。

現在はやや便秘気味ですが普通に食事が出来ているので、俄かに問題にはならないと思われますが、早速より専門的な診断を受ける為の紹介状と予約を取ってもらいました。

好酸球増多の原因としては、アレルギー(食品、薬剤等)や寄生虫が多いそうなので、これらを一つ一つ潰して行くことになるようです。

専門的な診断を受ける時の備忘録として、「症状の経過」と「考えうる原因」を列記しておきます。

症状
10/5 深夜に突然下痢が止まらない、軽い吐き気も
10/7 胃腸科クリニックで細菌性を疑い抗生剤と下痢止めを処方されるも、その夜に嘔吐と発熱(38.6℃)も
10/9 誕生日も寝て過ごし安静化、ここまでの5日間は1日に1回お粥かうどんのみ
10/10 抗生剤を飲み終わり、下痢も止まるが便秘気味
10/13 1日に2回普通の食事に復帰、階段昇るのもカラダが重たく感じるもそのまま大阪出張の日々に突入
10/16-25 この頃にはようやく普通のウンチが出て幸福感
10/26 ランチにカレー解禁すると、夜中に一度だけ下痢
11/2 朝食にヨーグルト解禁すると、下痢と軽い吐き気がするも睡眠をとると落ち着く
11/4 再び胃腸科クリニックで抗生剤の処方と血液検査

この間、スポドリやリンゴジュースが胃の痛み(シクシク)や吐き気を抑える効果があると実感。

考えうる原因
1.寄生虫の可能性ある生ものとしては、あさり丼(10/3)
2.その他食品アレルギーとしては、ヨーグルト150gとミックスナッツ(9月から毎朝)
3.薬剤アレルギーとしては、甲状腺ホルモン機能低下症に対応したレボチロキシン50μg(2年前から毎朝)
4.その他薬剤としては、25年前から痒み止めの皮膚薬を常用(10年前からは非ステロイドに切り替え)
5.遺伝性の可能性としては、父が急性白血病で55歳で他界
Posted at 2017/11/10 19:56:55 | コメント(2) | トラックバック(0) | 身体 | 日記
2017年10月29日 イイね!

ヨガと釜飯と鯛焼きと。

今日は月一ヨガの2回目。
台風接近中ですが、体調を取り戻す為にも出かけましょう。

今回の場所は浅草寺の近く。




仲見世商店街の家賃が約16倍になるというニュースを聞いたばかりですが、浅草寺をただの観光地にしてしまうつもりならば、宗教法人の資格はないのでは?




今日のヨガは、下半身の柔らかさやバランスを中心にしていて、自分には有難いプログラム。

腹筋の一番上と一番下や、尻と背中と股関節あたりを協力させる動きは、強度はなくとも結構キツイ。
右はうまくできても、左はチカラの入れ方がわからないとかバランスを失うとか。ふだん意識していない筋肉の動きの、滑らかさやぎこちなさに気づくことが出来ると、その解毒感が心地よいのです。


なんとなくお腹の具合も良くなった気分で、浅草でランチにしましょう。

この辺りだと洋食か蕎麦か、と思ったら、以前から行ってみたかった釜飯屋が日曜昼もやっていることに気づき初訪問してみることに。




小さな日本家屋の二階に上がり、待つこと50分。
カミさんが鮭の親子で、私は小柱。カミさんのイクラは後乗せで、私の味噌汁は粕汁に代えてもらいました。




いままで食べた釜飯で一番優しい味で、具の味が引き立ちますね。隣の親子連れの主も、浅草の釜飯屋の中で一番控えめの味付けで好きだと。

体調が万全ならば、待ち時間に河豚の唐揚げや玉子焼き、秋刀魚の塩焼きなんかも注文したかったところ。
孫連れでも予約注文していけば、着席直ぐで食べられそうだから使い勝手もいいですね。


帰り道に根津のたいやきがまだ開いている時間(14時まで)で、雨で並ぶことも無さそうだったので、久しぶりに立ち寄りました。




皮の芳ばしさと言い、餡の甘さと言い、やっぱり鯛焼きはココのが一番好きだなぁ。



Posted at 2017/10/29 15:38:02 | コメント(1) | トラックバック(0) | 身体 | 日記
2017年10月17日 イイね!

食べたい時だけ(少量)食べる

この二週間、お腹を壊しながらの大阪出張3回という、身体的にはシンドイ状況で誕生日が通り過ぎたのでした。

しかも誕生日を含む三連休は、発熱・嘔吐を伴った為、スポドリと抗生剤と時々お粥程度。
胃腸のリセットにはよいのでしょうが、なにせ食欲はあるので、食べると後が怖い感じというのはイヤなものでした。

けれど先週後半辺りから漸く1日に一回はまともな食事が出来るようになったので、美味しいものを食べられる幸せを噛み締めた食事を写真メモ。

大井町の特上ロースカツ



大阪・平野町のチョップドサラダ



大阪・瓦町のハンバーグ



高槻市のカレー風味カツ煮とぜんざい




大阪・今橋のサンドウィッチとスコーン




いずれもその日一回だけの食事ですが、美味しいものを少しだけというのはカラダに負担がなくていいですね。

仕事が忙しくても惰性で1日三食取りがちでしたが、お腹が空いた時だけ、美味しいものを少量取るスタイルに変えようという気になりました。

食後の珈琲もなんとなく避けてましたが、昨日から復活。
まぁ珈琲やタバコは早くから惰性で飲むのを辞めていたので、食事も同じということでしょうね。

加齢に伴う生活スタイルのシフト。
食事、嗜好品、運動、衣服、バッグ、乗り物(クルマ、自転車)などなど、意識的にシフトしないと、これまでの生活ファンタジーを引きずってしまう、勘違い野郎になりますものね。笑

好きなカレーもそろそろいいかなぁ。
Posted at 2017/10/17 05:52:52 | コメント(3) | トラックバック(0) | 身体 | 日記
2017年10月03日 イイね!

最近の朝のルーティン

最近の朝のルーティンこの1カ月ほどの毎朝食。

小岩井農場生乳100%ヨーグルト200gに、デーツ2-3粒、ミックスナッツ、蜂蜜。あればオレンジジュースも。

その後、甲状腺ホルモン機能低下症の為の薬を2粒服用。

270mlの携帯ボトル用を加えた珈琲(4杯分)の豆を挽き、ペーパードリップで淹れて、アメスピ・ゴールドと共に一服。

この数ヶ月かけて歯の治療をしたので、歯間ブラシや洗口液で丁寧に歯の手入れをする。

…と、そうこうするうちに快便の時間。笑


もう一時間早起きして、ヨーガを加えられるといいんだけど、まずは週末だけでもルーティンにしてみますか。週末の自転車散歩の習慣を取り戻す弾みにもなりそうだし。
Posted at 2017/10/03 16:09:31 | コメント(1) | トラックバック(0) | 身体 | 日記

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「グリルだけじゃなくバンパーも脱着することになって高くなったみたいですね。私は中古のホーン代込みで2万でした@さん坊@STARBIKES 」
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