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本日はタイムリー（私が）なお題


「身体拘束」についてです。


読んで字のごとく自由を奪う行為で、一昔前の医療機関や介護施設では当たり前の様に横行していました。



現在では「身体拘束ゼロ運動」もあり、「しない」のが当たり前…



ですが！条件が揃えば一時的ではあるものの可能です（可能という書き方はどうかとも思いますが）


条件は…



「生命の危険に関わる行為がある場合」


です。はい、曖昧です。



基本家族の承諾が必要で、同意書なんてのもあります。



拘束の種類は事業所の見解により様々ですが主に…


「抑制帯」「ベッド四点柵」「拘束着」「ミトン（手袋）」で、これ以外を上げるなら…



テーブルにしっかり差し込まれた車椅子や移動制限、職員の言葉なんかも「身体拘束」になります（意識の問題です）



しかしながら…一昔前の介護士や看護士には悲しい事ですが「拘束」に抵抗のない方もおられます。


ではどの様に「身体拘束」をゼロにしていくのかというと…


例：経管栄養患者の場合


ほぼ寝たきり・手は動かされ経管の管を外す行為あり



この場合では「食事」にあたる経管を外す行為の為、拘束対象に…なるわけなんですが！



手にぬいぐるみを持たせてみる


とか


痒みによる行為、又はストレスとも考えられる



といった解決策を練り、緊急な拘束でも徐々に解除したり、時間を短くしたりしてゼロに近づけていくわけです。




誰しも望んだ姿ではない現状に拘束をされるわけですから、その苦痛は計り知れないものと思われます。



趣味の範囲を超えた縛るプレイは皆さんもないようにｗｗ