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猫も杓子も日本国内では『感染爆発』＝『オーバーシュート』？

既に記事にした件ですが、いつ聞いても耳障りな気がしますので改めて投稿します。

もう、何十年も前から科学技術と言うか工業技術の現場で、『オーバーシュート』『アンダーシュート』と言う表現を使い慣れた当方からすると、聞いていて穴があったら入りたくなるほど恥ずかしいと思ってしまう用法で、もし当方の部下が会議で使用したら（辱めもあることで裏で）「それが違うよ」と以下を言い聞かせていたであろう誤用です。

そもそも、後手後手のWHOが1/31に『緊急事態宣言』を出した際の表現自体が『アウトブレイク』であるにもかかわらず、どこで掛け違ったのか。。。

関連情報URLでも、突如専門家会議で用いられた『オーバーシュート』について記事にされているのですが、これも微妙に外れいてると言うか、『金融・証券用語だった「オーバーシュート」』とか、そもそもそれではカテゴリがあまりにも違い過ぎていて、用法の比較としていかがなものかという気もします。

『完全爆発』＝『アウトブレイク』の指摘は当たり前と言うかGJですが、自然科学ないしは科学技術上の用法を引くべきだったと思います。

既出ですが、当方の認識で言えば、基本『オーバーシュート』は『アンダーシュート』とセットとなる用法であり、その状態を示す状況とは、たとえば弦を弾いた際にぶれる上側の変移を『オーバーシュート』と言い、戻りでぶれる下側の変移を『アンダーシュート』と言います。
（ダンパーが効いている場合は、片側の『シュート』のみということもあります。

弦の振動の例えでは、前後の状態変化が無いことで、微妙に適切では無いとするなら、以下の説明の方が適切かもしれません。

水槽に水を張ろうとして勢い良く水を投入した場合、水面が揺れて縁で水面の高さを計測していると増量分を注ぎ切って投入が終了した段階においても、縁の計測値が超過不足でぶれることになります。

これが『オーバーシュート』『アンダーシュート』の正しい状態です。

要は、相互の『通り越し、行き過ぎ』です。

そういう意味では、感染の変化の状況を示していなくも無いですが、、、『感染爆発』＝『オーバーシュート』は明らかに間違いです。

恐らく、年末のユーキャンの流行語にノミネートされる有力候補になる可能性大と思いますが、そもそも厳密には『誤用』であるという認識を盛り込んでもらいたいものです。

さしたる思慮も無いかで突然企画された一世帯2枚のマスク。

案の定というか、品質の問題が噴出。
その後の顛末がどうなったのかさえわからず、未だに当家にも届いてもおらず、音沙汰も無い。
『遅れる』という告知を出すことにさえ余分なカネを必要とするためか？

いずれにしても、何も無ければ突っ込みも無かったでありましょうが。。。

ただ、トドメとなる最大の決定的失敗は、品質問題の発生に対するドラスティックなリカバリ姿勢を示せなかったことだと思います。

誰しも失敗はあります。

『転んでも只では起きない』
『ピンチこそチャンス』

有能なリーダーたる者、それを実践できなければ資格はありません。

そう、不良在庫のマスクを高額で購入させられた、騙されたとは言わないまでも、顔に泥を塗られて泣き寝入りしているかの姿勢こそが、支持率を下げ、信頼を失墜させたということにさえ気付いているとは思えない状況があります。

発生している『政治事業不祥事』とも言える現実に気付いていない？
怒りを見せてもいい場面で、怒りもしない上に、損害賠償も求めない？
それこそ、400億円の重みを全く認識していない証拠でしょう。
それくらいの予算を使うなら、むしろ感染状況の悪い地域の個人（弱者）に対して、極めて限定的でも構わないので、『パルスオキシメータ』を貸与する事業を順次行っていた方がかなりマシだったと思います。

世間で事業の荒波や修羅場を乗り越えて来た大多数の一般経営者が、その様な物を売り付けられたとしたら、ほぼ間違い無く売り付けて来た業者に対して怒り狂うところが、首相は全く怒りもしない？
ビジネス的に考えて、『不具合対応』という余計な業務が加わり、クライエントに対して築き上げた信頼が一瞬にして崩れ去る訳ですから。
まさに『常識では考えられない！』の世界？
これでは不正な『利権』でもあるのか？と疑いたくなるのが道理でしょう。

定年延長法案にて曲解気味で多くの批判を食らったのも、その影響がある様な気がします。
要は、『これくらいなら許す』とはならず、『信用できない』となるのです。

この様な間抜けた姿勢ゆえ、騙されたかに不良在庫のマスクをつかまされてしまったのです。
まさに特殊詐欺にやられて泣き寝入りしている状況その物です。
その様な方に国家最高の政治が委ねられる訳がありません。

とにかく、不具合発生に対するリアバリを目に見える形でドラスティックに実行しなかったことで、大多数の国民に対して『ピンチをチャンスに変える力が無い人間である』ことを堅持し決定付けてしまったのです。

不具合のリカバリを誤らなかったら、恐らく『アホノマスク』で炎上することは絶対に無かったと思います。。。

ホント、世の中『それらしきことをやっていれば問題無し』と安心し切ってしまう風潮には呆れることが多いですが、昨今、病院の受付や入口等で行われている非接触の検温も落とし穴があって感染者を見落としている可能性があることを認識すべきと思います。

『あくまでもかなりラフな体温測定であって、絶対的に新型コロナ感染患者を見つけられる訳では無い』と言うこと。

その理由は、

(1) そもそも検温精度がそれほど高く無い
おおよそ、額ないしは首筋とかいった露出した人体の表皮で計測するため、微妙な測定箇所、測定時のセンサとの位置関係などで、1℃レンジ以上の誤差が生じる場合がある。
実際に使用されている方であれば、脇下計測比で何度も測り直さないと納得の行く計測値が得られない場合があることを感じていると思います。

(2) 個々人の平熱の要因が配慮されない
個々人の平熱を尋ねる訳でも無く、いくら脇下計測ほど正確であったとしても、新型コロナウィルス感染ないしは発症による影響を把握できる訳では無い。
不顕性感染に対しては完全に無力。

(3) 後期悪化前に一旦体温が低下するケースを見落とす
2日ほど発熱して一旦体温が低下した後にその数日後に再発熱して症状が悪化する小康状態の谷間の患者を見落とす。

など、恐らく『「やっておけ」と言われたからやっているという域を出ていないのが実態』と思います。

そもそも、『重症化に向けて見落とし無くウォッチすべきは『肺炎』的な症状である』と言う点からすれば、かねてより推奨している『パルスオキシメータ』による計測をメインにするか併用しなければ有効な受け入れ体制とは言えないと思います。

ただし、パルスオキシメータの一般的計測機は『接触』型になるため、計測時の消毒、保護措置を配慮する必要がありますので、手間は増えるかもしれません。

こういった運用まで踏み込んで実施している病院があれば、まだそこは日本に光明があると言えますが、果たしてそういう病院はあるのやら。

まさか、『新型コロナ』と疑わしき症状で受診してさえ、パルスオキシメータによる計測を全く行わない病院があるとは思えませんが。。。

どの報道を見ても、『腎機能、肝機能低下の副作用』といった表現をしていますが、アビガンにしても、その副作用が一過性のものなのか、恒久的なものなのかという視点が皆無なことは危ういと言うか、明らかに報道の詰めが甘いと思います。

いくら結果が明確では無いにしても、副作用が恒久的に残る可能性があるのか否かを注視すべきである旨の報道を行うべきだと思います。

『一時的な頭痛や発熱があるものの、時間の経過とともに影響が消失する』とかいった副作用であれば、問題は小さいと言えますが、たとえ新型コロナウィルスによる症状を回復させられたとしても、『腎臓を損傷することにりその機能が低下した上に失われた機能が回復することは無い』とかで、ざっくり投与された患者の一割前後以上で人工透析が必須となってしまう様であれば、服用時の覚悟は『死ぬか最悪人工透析か』くらいの選択になると思います。

これが、既に人工透析を行っている患者に対する投与に限定されるのであればまだしも、これまで全く人工透析を必要としなかった患者への投与により、何がしか人工透析を必要とするケースが生じてしまう（人工透析患者の増加）のであれば、『薬害』としての考察（患者の承諾事項で明確に説明する）が必要と思います。

ただし、『重症患者向け』となると、承諾するのは本人では無い近親者となる場合もあり、果たして患者本人の意思としてどれだけ意味のある承諾が取れるものなのかといった課題もあると思います。

素面で承諾を求められたら、すんなりとハンコを押せない様な気がします。

よくぞこれほど安易に承認され、報道されたものです。。。

2020/04/05に『パルスオキシメーター』を至急順次全国配給することが必要の内容で第一次投稿を行い、2020/04/14には『パルスオキシメーター』ノススメの内容で第二次投稿を行いました。

しかしながら、『重症化に歯止めをかける上での意味』あるいは『経済活動を再開する判断材料のベースとしての意味』などの『パルスオキシメーター』の重要性が世論として国民に認識されているとは言えない現実があり、特に自宅待機での活用がほとんど行われていない様に思われるため、今一度整理して投稿するものとします。
（本日同時に居住自治体の関連部署にも提案しています）


＜背景＞
『軽症として自宅待機していた患者の容態が急変、悪化して死亡する例がある』ないしは、『自宅待機にて当初発熱した後に一旦熱が下がり、再度ぶり返して悪化する例がある』ことによる。



この点を鑑み、患者数の増加に伴い軽症者を自宅待機させる風潮がある中、家庭内で症状以外に定量的な見方がほぼ体温しか無いとともに、通常の店頭ではせいぜいその体温計くらいしか入手できず、かつ体温には個人差がある。
また、重症化の主な原因である肺炎を判断可能なCT検査は、その装置を有する限定された医療機関でなければ行えない現実があり、総じて何らかの具体的な対策が望まれている。

＜施策＞

PCR陽性にて自宅待機の患者、ないしはCOVID-19関連の症状があってPCR判定を迷うとかいった自宅待機の患者に向け、該当する患者一人に対して一台のパルスオキシメーターを貸与し（医療機関ないしは保健所判断）、自宅待機においても血中の酸素濃度が低下していないかを確実に把握する体制を整備する。

（おおよそ、継続して97%を切って来る様なら気にかける、継続して90%を切って来るなら要注意（息苦しさが出るはず）、80%を切るタイミングが出ているなら検査入院の必要アリくらいか）


＜目的＞
自宅待機の家庭内において絶対的な判断ツールが心もとない中、『パルスオキシメーター』により最悪死に至る『酸欠』の状況を定量的に正確に把握することで、そういった『重症化』の芽を確実にキャッチアップする。



＜効果＞

闇雲に自宅待機と言われて経過観察する中で、CT以前に肺炎に伴う『酸欠』が生じているか否かを把握することにより、自宅待機の適否をこれまでより簡便、明確に判断可能とし、最悪の重症化の事態を回避するとともに、医療機関への患者の振り分けの円滑化も可能となる。

＜考察＞