2019.10.04_前立腺腫瘍マーカーPSA急上昇は鈍化

８月９月と前立腺腫瘍マーカーが急上昇して、やばい傾向になり、ホルモン療法の薬を変えて、自宅陶板浴に切り替え（毎日陶板浴）、同時に上がっていた中性脂肪を下げるべく食事（アルコールを減らすも含む）内容を改善して、今日の採血に望んだ訳ですが、結果として、腫瘍マーカーPSAを下げることはできなかった・・・
でも、微増で抑えられたので、何らかの効果はあるのかもしれない。　本音はPSA数値が下降していて欲しかったけど。

採血結果↓

【骨の状態を示すALPの値】 値が多いと骨からリンが溶け出していて、骨癌が進行していると推測できる。
ALP数値： *基準値 118-335U/L
2019/2/15採血: 988　←この日からホルモン療法開始
2019/3/01採血: 878
2019/3/15採血: 1554
2019/3/29採血: 1827
2019/4/12採血: 1736
2019/4/26採血: 1638
2019/5/17採血: 1131
2019/6/14採血: 711
2019/7/12採血: 508
2019/8/09採血: 470
2019/8/09採血: 402
2019/10/04採血: 288 ←今回採血結果
ようやく、基準値内になって、骨転移してる部分は大分改善されているよう。


腫瘍マーカー系としては↓
【前立腺癌の腫瘍マーカーPSA　基準値　4以下】
1/16_5.31ng/mL 　　　
2/15_7.059 *この日からホルモン療法開始
3/29_0.841
4/26_0.301
5/17_0.145
6/14_0.097　*腫瘍マーカーPSA最低時期_0.097
7/12_0.136
8/09_0.301
9/06_0.705　*翌日から、ホルモン療法薬を変更(アビラテロン→エンゼルタミド)
10/04_0.796 ← 今回採血結果
6月まで下がっていたPSAが7月から反転、8月の急上昇に続き、9月も急上昇。　10月は微増で済んだ。

【神経内分泌系腫瘍・癌に関連】　
NSE基準値16.3ng/mL以下
2/15_120　←異常に高い
3/29_5.9 *激減
4/26_照会不可
5/17_6.8
6/14_未測定　
7/12_9.5
8/09_23.7 *明らかに高く、PSAも悪化している
9/06_9.4 *８月に比べ、下がっている
10/04_照会不可 ＊後日判明


【中性脂肪】　単位mg/dl 基準値33-149
2/15_55 *ホルモン療法スタート
3/29_207
4/26_106
5/17_79
6/14_58
7/12_139
8/09_198
9/06_165
10/04_169 *採血前に朝食食べちゃってるからか、９月と比べると減ってない・・・９月も採血前に食べてるので、条件はほぼ同じだけど。
でも、総コレステロール値は９月の179mg/dlに対して、１１０月は150mg/dlで減ってはいるか。

【9月までの月別医療費としては】
2月: 101,960円
3月: 203,700円
4月: 167,740円
5月: 157,150円
6月: 144,230円
7月: 143,920円
8月: 161,230円
9月: 96,100円
10月: 97,920円


次回診察は11/01(金曜)

それと、併用していたステロイド剤(プレドニゾロン錠）は、10mg/日から5mg/日に減量。ステロイド剤は免疫力を下げてしまうので、完全に止めたいのだけど、半年以上ステロイド剤内服していると副腎が体内ステロイドホルモン生産の活動を止めてしまい、急にステロイド剤を中止すると副腎不全になるようなので、何ヶ月もかけて減量していく必要あり。