奈良の小仏のブログ一覧

昨日（1月９日）の夕方、診療費請求書が来ました。
12月16日～31日までの分です。1月1日～退院日までの分は退院日に支払います。手術料、入院費等諸々全部です。

皆様ご存じでしょうが、1点は10円です。なので総点数298,243点は2,982,430円です。うち手術料は221，249点なので（両足で）、片足だとざっくり110万円ということです。これに食事療養と室料差額（差額ベッド：3日目から個室にしましたので）は含まれていません。

それで自分の負担はどうなのか？ということですが、これが自己負担額①です。274,004円でした。高いのでは？と思われる貴方は高額療養制度にお詳しい方です。高額療養制度自己負担額は収入によって5段階に分かれていて、一番下の住民税非課税世帯だと、35,000円で済みます。その1段上の標準報酬額月26万円以下だと57,600円です。なので私の場合は一番高い段階です。

年金生活者の私が一番上の段階の自己負担額になったのは理由がありました。実は一昨年、長年嗜んでいる株式相場が日経平均4万円を超えた頃、利益確定でかなり売りました。悪いことに特別口座でなく一般口座でやっていましたので、所得税は源泉分離課税で約20％で済みますが他の部分に影響しています。不勉強でした。

とはいえ想定範囲内でしたので本日の午前中にクレジットカードで自動精算しました。最近は便利ですね。

リハビリの効果で歩くことは杖無しで歩けるようになり、今後も改善するであろうから17日（土）に退院することにしました。帰ってもすぐに外を出歩くことは難しいでしょうが焦らずやります。

昨日、１月７日で手術後３週間目でした。なので日課の体温測定・SPO2・血圧に加えて早朝に血液検査、４時ごろレントゲン検査がありました。そして夕方６時ごろ医師の診察とカウンセリング。その間に午前と午後に１時間のリハビリ。なかなか多忙の一日でした。と言っても知れていますが。（笑


術後の経過ですが、１月４日まではリハビリのおかげで順調に回復していたのですが、５日の早朝から右足の付け根が痛むようになりました。寝起きの時に右足に力が入るときにピリピリと痛むように。また右足を前に出すときにも痛むように。医師の見立てではリハビリに加えて自習でトレーニングしたのが加重だったようで筋肉痛を起こしたようです。

なのでリハビリは少し後退です。

歩行もほぼ左右の足が安定していましたが、今は右が少し沈んでしまいます。ちょっと「びっこ」の状態。階段の上り下りも左は30cmくらい大丈夫ですが右は20cmが精いっぱいです。今日は歩行の状況をヴィデオに撮ったりして今後のリハビリに生かしてもらうようです。

傷口の状態はこうゆう状況。（見苦しいものをすみません）

今は糸では縫わないのですね。接着剤をつけて、その上から大きな絆創膏で固定していたのですが2週間目にそれを剥いで、まだ一部完全に乾いていないところをテープで保護しています。完全に取れるのはあと一週間かな。

食事は毎度こんなもの。

これは朝食ですが、昼食と夕食はパンの代わりにご飯が200ｇ。一日のカロリーは1800kcalにして入院中に３kgの減量を目指していました（入院前は73.3kg）。
ところが今日体重測定をすると73.8kgに増えているではありませんか。大ショック！！！　これは私にも原因があって３度の食事のほかに家人にミカンを持ってきてもらって１日に３個ぐらい食べています。（300ｇ位で100kcalか）
また、毎日食って寝て少しのリハビリなので圧倒的に運動不足です。なので明日から1600kcalに減らしてもらう予定です。さもなくば食事を残すか？

それと入院以来お酒を１滴も飲んでいません。もう２３日目ですが。入院までは毎晩晩酌をしていたのに（缶ビール１缶ですが）不思議なことに飲みたいとも思いません。旨い当てがないからかな？

昨日医師から退院の意向を聞かれましたが、自宅の階段を心配なく上がれるようになり、寝起きが楽にできるようになってからと返答しました。それは問題ないようで、ただ従来の急性病棟からリハビリ病棟に移る必要があるようです。自分的には問題ないのでそうしようと思います。

とはいっても来週中には退院したいなあ。

皆様、明けましておめでとうございます。
今年もよろしくお願いいたします。
既報の通り今年のお正月は病院です。17日に手術してから１５日目です。傷口は痛まないのですがその周りはまだ腫れが引かない状況です。術後２週間くらいで絆創膏などを剝いでもらえるらしいのですが生憎年末にぶつかりましたので医師もお休みのようです。

早朝、病院内を徘徊しました。
１２月３０日から１月４日までは外来はお休みです。


ロビーに人はいません。


２階のロビーから外を。北西方向に薬師寺があるのですが、かろうじて西塔と東塔の相輪が。


南西側にガソリンスタンドが２軒。こちらのエネオスはレギュラーが168円/L,交差点の斜め向かいのコスモは142円/L。168円で売れるの？


北側が見える場所に。病院の駐車場の北隣にあるウナギ屋さん。

いつも空いているようだが、先週の日曜日に家族が面会に来た際に食べて「美味しかったと」。

リハビリ室も30日から開いていません。

ですが、毎日午前と午後に2回部屋に来てくれています。

もう杖などに頼らないでも歩けるようになりました。でも歩幅が短いのと、腰（股間接）を使った歩きかたができないので膝から下が疲れやすいです。50ｍ歩くと休まなくてはなりません。
　ベッドの上でスタッフ（理学療法士）が足を抱えて曲げたり伸ばしたり捻じったりして機能回復の練習を。まだ足を延ばして上にあげるのが苦しく右は10cm、左は5cm位しか上がりません。やはり膝を上げる力が弱く階段も20cm位が限度です。焦らずに地道に行くしかありません。

今日の朝食はこんな感じ。

特別料理はありません。減塩のカロリー10％減の料理です。体重はどのくらいになったのだろう？心配です。

何時頃退院できるのかな？気になり始めた今日この頃です。

今日は12月24日、クリスマスイブです。
手術から今日でちょうど一週間目です。
まだ傷口は痛んでおり、毎食後と就寝前には痛み止めの薬を飲んでいます。
タイトル写真は術前、術後のレントゲン写真です。大腿骨にしっかりと金属が入り骨盤にも半円形の受けが入って接続しています。回転は良くなりそうです。

術後２日目からリハビリが始まりました。


最初の30分間くらいで理学療法士から足を曲げたり伸ばしたり捻じったり。まだ自力では足が付け根からは上がらない状態です。次にリハビリ室に行って平行棒に支えられて歩いたり、階段を1段上がったり下がったり。昨日までは歩行器の練習でしたが今日からは片方だけの杖に変えて歩く練習を。短い距離（5mくらい）だと支え無しで歩けるようになりました。ですがまだ膝を上げる力が弱い状態。

食事は味気ない病院食。

と言っても入院時に栄養士と相談済み。
高血圧で肥満症でもあるので、今回の入院時に体重を3㎏程度落すことを目標にし、摂取カロリーを毎日1800kcl（標準より－200kcl）としています。また減塩も。なのでちょっと味気ないのは仕方ない。でも今日は栄養士が相談に来てくれたのでこちらの要望を色々と伝えました。

丁度一週間ということで今日は朝から血液検査、エコー検査、レントゲン検査と目白押しでした。今のところ異常はない模様です。このまま順調に回復することを祈っています。

術後２日目です。
昨日病室をかわりました。
トイレ無しの個室です。１日6600円の差額です。トイレ付きを希望したけどいっぱいみたいです。
今日からリハビリが始まリました。ベッドの上で足を曲げたり伸ばしたりを約20分。車いすに移りリハビリ室で平行棒に伝って歩いたり歩行器で歩いたり。
異常なく回復は順調のようです。