オクムラのブログ一覧

数ヶ月前から存在は知っていましたが、やっと巡り会えました「コペン　ガチャガチャ」

そこには「好評につき再入荷」の文字が。

再入荷でも大人気らしく、カプセルが入ってなさそうだったので覗き込んでみると、残りは3個ほど。

早速１００円玉に両替して、4枚投入！

愛車と同じ「シャイニングレッド」が欲しい！とお願いしながらハンドルを1回転させると

緑色のカプセルが降臨する。


カプセルの色とボディカラーがリンクしているんじゃないかと嫌な予感を抱きながらも

出てきたカプセルを早速開封♪

やっぱり緑色
「ダークグリーンマイカ」でした。

残念。。。

サイドミラーとナンバープレートは後付けです。


部品が超小さいですが、何とか取り付けを完遂


４００円とは思えない質感です。


屋根も後付け出来ます。


やっぱりレッドが欲しい！

そう思い30分後に再チャレンジしに行ったら、売り切れでしたw

13年目の車検は、無事に通りました。

エンジンオイルとブレーキオイルの交換だけなので、予想外に安く済みました。

まだまだ、乗り続けます。

腎臓の働き
体内の水分量と濃度を調節して、細胞の働きを健全化する。
血液中の老廃物をろ過して尿を作る。
腎臓の血流量が少なくなると血圧を上げるホルモン（レニン）を分泌して血流量を増やす。
赤血球を作るホルモン（エリスロポエチン）を分泌する。
骨の強度を保つビタミンＤを活性化する。

腎障害治療におけるエンドポイントは期間が長い。
エンドポイントとは治療行為の有効性を示すための評価項目であり、死亡率、生存期間や再発までの時間である。
腎障害においては透析導入までの期間が用いられるが、10年単位の期間が必要となるため有効性を示す試験に時間がかかる。
そのため、代替エンドポイントとして蛋白尿（腎臓のろ過機能をもつ糸球体（しきゅうたい）を蛋白が通過して尿に出てしまう）やGFR （ジーエフアール：腎臓が老廃物を尿へ排泄する能力。値が低いほど腎臓の働きが悪い）を用いる。

例：クレメジン（球形吸着炭）
腎機能低下で老廃物を尿から排泄できる割合が減少し、吐き気や体のかゆみが発生する（尿毒症）。
クレメジンは腸内で有害物質を吸着し、便として排泄することにより、有害物質の体内への吸収を減らし、尿毒症を改善、透析導入を遅らせることにつながると言われている。

慢性腎不全患者の約2,000人による臨床試験が海外でおこなわれ、透析導入、腎移植、血清クレアチニン値（クレアチニンとは血液中の老廃物のひとつであり、腎機能が低下していると尿中に排出されずに血液中に蓄積される。この血液中のクレアチニン濃度のこと）の倍加のいずれかの発生について3年半にわたって調査されたが、有効性は示されなかった（ハードエンドポイント）。
しかし、代替エンドポイント（GFR低下率）では有効性を示したため、透析導入を遅らせる効果があると考えられる。

ちなみにクレメジンは炭（多孔性球状活性炭）であるため、服用量が多くて飲みにくく、吸着作用があるので他の薬との同時服用は出来ない。1時間程度は間隔をあけないといけないが、服用を忘れず正しく飲むことが大変である。
便秘をすると薬の効果が低下するので、1日1回の排便が必要である。


SGLT2（エスジーエルティーツー）阻害剤
尿に糖を出すことで血糖を下げる薬。
体重の減少効果があり、単独で使用すれば低血糖を起こす危険性が低いことが特徴。
血液中に含まれるブドウ糖は、腎臓の糸球体で血液から原尿（げんにょう：尿のもととなる液）に入るが、腎臓の尿細管（にょうさいかん）でSGLT2によって再吸収され血液にもどされる。
このSGLT2の働きを抑え、尿細管でブドウ糖の再吸収を減らし、尿に糖を含んだ状態で排泄させる。糖とともにNa（水分）も排泄されるため、尿の量が増える。

糖尿病ではSGLT2が増加してブドウ糖やNaの再吸収が増大し、尿細管・糸球体フィードバック（TGF）が抑制され、糸球体の過剰ろ過、GFRの上昇につながっている。

SGLT2阻害薬を投与するとブドウ糖やNaの再吸収が阻害されるため、TGFが正常化し糸球体過剰ろ過が収まり、GFRは一時低下するものの、長い目で見ると糸球体の過負荷が軽減され、腎機能の悪化速度が緩やかになる。これにより腎保護効果があると認められた。
これは非糖尿病の腎機能低下患者でも同様の効果が示されたが、腎機能の低下が弱い（蛋白尿が無い程度の）患者での効果は限定的である。

糸球体に流れ込む血液の量はその入り口にある「輸入細動脈（ゆにゅうさいどうみゃく）」と出口にある「輸出細動脈」という２種類の細動脈によって厳密に調節されている。
腎障害で腎臓内部の血管が細くなり腎血流量が低下、糸球体機能も低下する。腎臓は血流量を保つために血圧を上げるホルモン（レニン）を分泌して血圧を上げ、ろ過量を増やして尿量を保とうとする。
しかし、血圧が高いと糸球体内部の細い血管が障害され、腎機能は更に低下する。
そして腎機能低下がさらに血圧を上昇させるという悪循環が起こる。

「レニン」は「アンジオテンシノーゲン」から「アンジオテンシンI」になり、アンジオテンシン変換酵素（ACE）によって「アンジオテンシンII」に変換される。
「アンジオテンシンII」は全身の動脈を収縮させるとともに、副腎皮質（ふくじんひしつ）から「アルドステロン」を分泌させる。
アルドステロンはNaを体内に溜める働きがあり、これによって血液の中の水分量が増えて血液量が増え、血圧が上がる。
「レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系（Renin-Angiotensin-Aldosterone System：RAAS）」と呼ばれる。

「レニン-アンジオテンシン-アルドステロン阻害薬(RAS阻害薬)」は「アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACE阻害薬）」と「アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬（ARB）」の2種類があり、どちらも血圧を下げて腎臓への血液量を減らし、腎機能低下を緩やかにする。

「アンジオテンシンⅡ」は、輸出細動脈を収縮させて、糸球体から出てくる血液の量を減らすよう働く。それにより糸球体の圧力を上昇させ、蛋白尿が増加し、糸球体過剰ろ過を助長する。

RAS阻害薬は輸出細動脈を拡張し、糸球体から出てくる血液量を増やして糸球体の負荷を軽減する。

SGLT2阻害薬は輸入細動脈を収縮し、糸球体に入る血液量を減らして糸球体への負荷を軽減する。

SGLT2阻害薬は心保護作用も認められており、今後、幅広く使われる可能性がある。ただし、脱水や体重減少といった副作用があるため、高齢者での使用には注意が必要である。

もうすぐ車検なので、ボディーの大掃除を始めました。

PMｰLIGHTで汚れを拭き取り。
細かいところまでヌリヌリしたので、満足できる仕上がりになりました。

今日はこれで終了。

タイヤとホイールもテカテカにw

2023年　春アニメ PVを観て面白そうだと感じた作品のリスト

最近、PVを観る余裕が無かったのですが、今日は久々のお休みなので趣味の時間をたっぷりと♪
東海地方の地上波・BSで視聴できる日付&時間順です。

もう放映開始した4/1からｗ

MIX MEISEI STORY 2ND SEASON　4/1　17：30　日テレ系
天国大魔境　4/1　22：00　BS11
地獄楽　　4/1　23：00　テレ東系
山田くんとLv999の恋をする　4/1　24：30　BS11
僕の心のヤバイやつ　4/1日　25：30　テレ朝系

青春ブタ野郎はバニーガール先輩の夢を見ない（再放送）4/2　22：30　BS11
マイホームヒーロー　4/2　23：30　BS日テレ
転生貴族の異世界冒険録 ～自重を知らない神々の使徒～　4/2　24：00　BS11

この素晴らしい世界に爆焔を！　4/5　26：05　テレ東系

Dr.STONE NEW WORLD（第3期）　4/6　23：30　BS11
勇者が死んだ！　4/6　25：00　BS11

魔法使いの嫁 SEASON2　4/7　23：00　BS11
女神のカフェテラス　4/7　25：25　TBS系
トニカクカワイイ 第2期　4/7　25：30　BS11

おとなりに銀河　4/8　25：30　BS11

青のオーケストラ　4/9　17：00　Ｅテレ
機動戦士ガンダム 水星の魔女 Season2 　4/9　17：00　TBS系
鬼滅の刃 刀鍛冶の里編　4/9日　23：15　フジ系
BIRDIE WING -Golf Girls’ Story- Season2　4/9　24：35　BSテレ東

彼女が公爵邸に行った理由　4/10　 24：00　BS11
君は放課後インソムニア　4/10　24：00　テレ東系
魔法少女マジカルデストロイヤーズ　4/10　27：00　BS-TBS　2回目以降（金曜26：30）
江戸前エルフ　初回4/10　27：30　BS-TBS　2回目以降（金曜27：00）

デッドマウント・デスプレイ　4/11　24：00　BS11

【推しの子】　4/12　25：00　BS11

王様ランキング 勇気の宝箱　4/13　26：04　フジ系


★ドラマ部門
朝の連ドラらんまん　4/3　月曜～金曜　8：00　NHK
おとなりに銀河　4/3　月曜～木曜　22：45　NHK　（アニメと同一クール放映）

だが、情熱はある　4/9　22：30　日テレ系

風間公親　－教場0−　4/10　21：00　フジ系

勝利の法廷式　4/13　23：59　日テレ系

Unknown　4/18　21：00　テレ朝系

波よ聞いてくれ　4/21　23：15　テレ朝系

ラストマン　4/23　21：00　TBS系


画像は放映中の「グレースの履歴」より
ホンダ Ｓ800　左ハンドル仕様　走っている姿を観るだけで、よだれものｗ