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2021年08月16日 イイね!

病院での大腸カメラ検査(CF)

私のこのブログ一番最初に、私の昔の病気の直腸カルチノイドの事を書いています。医学的(細胞的)にはガンでありません。内分泌異常細胞で、所謂転移もあります。その意味で、悪性腫瘍(悪性新生物)に分類されます。現に、一群リンパ節に一個転移がありました。その手術の事は私の最初のブログを見てくださいね。

そんな既往歴がありますので、2008年からは毎年大腸カメラ検査(以後CF検査)を受けています。今から6年前までは私の勤務していた病院で受けていました。その後、技量の分かっている医師が退職した事と、最初に見つけてくれた医師が開業したこともあり、その個人医院で受けていました。このK医師は大変上手です。一番最初にCF検査を受けなくてはならなくなった時には、きっと痛いだろうと思い大変怯えました。でも検査は全く苦痛ではありませんでした。CF検査の前には、肛門からバリュウムを入れる放射線検査を受けています(これで何かあると分かったのですが)。この放射線検査の方が苦痛でした。

そんな縁で、このK医師にお願いしていましたが、でもこのころな騒ぎで、発熱外来をしなくてはいけなく、ワクチン接種も重なり、当分CF検査は症状のある人だけになってしまい、この2年間は受けていませんでした。K医師には、市内のY病院に行ってきたらと言われ、HPで経験がありそうなM医師の診察日を探して受診してきました。

私の既往歴を説明し、K医師のところで受けれない事も話しました。検査は快諾していただき、CF検査、経鼻内視鏡検査の二つをお願いできました。

ここで問題が。注腸検査(肛門からバリュウム入れる放射線検査)は前日はお粥とかの3食のセット検査食を食べます。しかしCFの場合は、前日夕食までは普通に食べて、翌朝から下剤(ニフレックとか)を2Lの水に溶かしてそれを90~120分かけて飲み、腸が空っぽにして検査でした。でも、このY病院の方法は前日は注腸と同じ検査食を食べて、夜8時から下剤を飲む方法です。おかげで前日は悲しい食生活で禁酒。これは想定外でした!

さて検査当日です。このコロナ騒ぎで、検査前に胸の単撮がありました。



この単撮の料金も取られるのだろうな・・・

まあ、あったりまえで何もなく、検査です。



このM医師も内視鏡検査には慣れた方でした。CF検査は、まずは盲腸の所(上行結腸のどん詰まり)までカメラ先端を行かせます。ここまでの時間はK医師の方がちょと早いかな。M医師は慎重と言うべきか。当然、苦痛は全くなし。

カメラを抜いていく時に、腸内のチェックが始まります。結局、大変小さいポリープがあり、切除は三個でした。EMRというスネア(丸いワイヤー)をポリープにかけてポリープを切除します。M医師から "前にポリープとったことある?”と聞かれ、 ”はい、3〜4回くらいあります”と。M医師は ”そう言う体質かもね”とのご返答が。

ちょと前は、病変に生理食塩水を注射(局注)して膨らませてからスネアをかけ、スネアに電気を通して焼き切るというやり方でしたが、この日は局注も通電もなし。CSP(Cold snare polypectomy)と言うらしいです。除去をずっと見てたので、後から先生に確認したらCSPと教えていただきました。
今までは、K医師によってスネアが引っかからないときは、ジャンボカップという細胞検査する時に使うクリップみたいな器具で掴んで切ってました。その後クリッピングで止血していましたが、今回のCSPでは止血もなしです。

三個の切除となったので、切除した所での出血とかの経過観察のため、日帰り入院となり、病室で16:30まで安静にしろと。4人部屋は追加料金はいらない(入院費は入ります)のですが、この時期に他人と一緒は問題と一番安い個室にしました。
病室に移動前にも、水分補給の点滴を打たれました(二時間)。



16:30に担当医であるM医師が部屋に来て異常なしを確認して帰宅になりました。個人で医療保険に入っているので、この日帰り入院は対象になりますので、金額的には問題ありませんが、請求書見てびっくり。今までの個人院で検査、手術(ポープ切除)費のバイでした(泪)。

注意事項にアルコールダメ、風呂ダメ(シャワー可)となっていましたが、M医師に "今晩はビールダメですか?”とダメ元で聞いてみました。絶対ダメという反応ではなかったですが、"血行が良くなると出血がなあ”と。 ”ハイ”と言うしかなく。

言いつけを守ってシャワーを。そうすると点滴の針を抜いた跡が腫れてきました。こんなのは初めてでびくりです。水道で腫れた所を冷やします。幸い、大きな広がりもないので、ゲンタシン塗って寝ました。夕食は取りましたが、ノンアルコールビールで。やはり、この腫れが心配でビールやめました。



翌日腫れた所を見ると、少し内出血してたような・・・・
点滴してる2時間は全く問題なかったし、針抜いて4時間くらいも問題なかったんですがね。数日後に経鼻内視鏡での胃の検査もあるので、そん時に聞いてみることに。

取ったポリープの細胞検査結果はまだ先ですが、明らかな悪性腫瘍は見つからなかったので、とりあえずヨシヨシでした。
Posted at 2021/08/18 12:02:59 | コメント(2) | トラックバック(0) | カルチノイド | 日記

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