2018年08月11日
死亡率が低い女医の患者 その対応力は男性医師も学ぶべき。
日刊ゲンダイDIGITAL
【転載開始】
Dr.中川のみんなで超える癌の壁より。
■死亡率が低い女医の患者 その対応力は男性医師も
学ぶべき 2018年08月11日
女性をターゲットのひとつにした東京医大の
“受験差別”が問題になっています。
大学側は得点操作の理由として、女性医師が
結婚や出産で離職すれば、系列病院の医師
が不足する恐れがあるということを挙げている
ようです。
戦力確保を狙うなら、私は女医をそろえる方が
よりよい医療を提供できると思います。
女性医師の実力を端的に示しているのが、
米ハーバード大公衆衛生大学院の研究です。
研究グループは2011~14年の間に米国
の急性期病院に入院した65歳以上の高齢者
約130万人を分析。
「入院から30日以内の死亡率」「再入院率」
などの項目で比較したところ、女性は男性に
比べて「30日以内の死亡率」は0.4%、
「再入院率」は0.6%低いことが明らかに
なったのです。
この研究が行われた背景が、重要です。
実は当時の米国の医療には、性差にともなう
バイアスが生じていて、病院は病院で
「重症な患者は、女性には難しいだろうから、
男性に担当させよう」としたり、患者は患者で
「女性は不安だから、男性に診てもらいたい」
といったことがありました。
はたして、医師の力量は男女で違うのか。
それをきちんと調べる目的で始まったのが、
米ハーバード大の研究です。
事前の予測では、「性差なし」とみられていま
したが、結果は紹介した通り。
女性医師の方が、男性より治療結果が上回って
いたのです。
この研究結果が見逃せないのは、男性医師と
女性医師で担当している患者の重症度を同レベル
にそろえていること。
調査の信頼性が、きわめて高いのです。
私の部下は、およそ3分の1が女性。
放射線治療分野に特化して、男女の実力を比べ
た調査はありませんが、みんなとても優秀です。
万が一、私が患者として放射線治療を託すなら、
個人的に女医に診てほしい。正直、そう思います。
■ガイドラインの説明ならAIで十分
では、なぜ男女の医師で治療結果が変わる
のでしょうか。
がんはもちろん、いろいろな病気で研究結果
にもとづいたガイドラインの作成が進んでいます。
どこにいても、同じ状態の患者なら、同じ治療が
受けられるようにするためです。
そうすると、男女で差はないはずですが、
違っていました。
その差は、患者に寄り添ったコミュニケーション
を取れるかどうか。そこが大きな違いだと思います。
たとえば、肺がん検診で早期の肺がんが見つ
かったとします。
早期なら手術か放射線でほぼ治ります。
その2つの治療法は、肺がんの診療ガイドライン
にも書かれていますが、それを杓子定規に説明
しがちなのが男性医師で、「つらいですよね」
「仕事も心配ですよね」などとショックを受けて
いる患者の立場を考えながら、説明するのが
女性医師です。
今やAI(人工知能)の胃がん診断率は9割。
杓子定規な診断や説明ならAIで十分でしょう。
そういう時代になりつつあります。
しかし、患者に寄り添う説明は、AIにはできません。
それができるのが女性医師です。
男性医師も患者に寄り添う対応が求められている
と思います。
【転載終了】
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OECD加盟の34ヶ国中女性医師の
比率が最下位の20.3%です。
半数の国は女性医師が50%以上です。
他国は、男性医師と女性医師とバランスを
取れるようにバックアップのシステムができて
いるのでしょうね。
最下位の日本がさらに減らそうとしている
のは何故なのでしょう?
それだけ、日本の男性医師の能力に問題が
あるのか?システムの不備なのか?
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Posted at
2018/08/11 21:10:28
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